Terminé mi segunda resonancia magnética este año esta tarde. Hasta ahora, he tenido 5 y tendré 6 a finales del próximo mes. Estoy seguro de que muchas personas que leen esto han tenido la experiencia y no la calificaría para nada como placentera. Sólo la obsesiva lista de verificación que se debe completar antes de la exploración es suficiente para elevar el nivel de ansiedad. ¿Está mi cuerpo libre de metales implantados, tatuados o colocados accidentalmente? Cuando estaban escaneando mi páncreas, mi primer pensamiento fue: «¿Qué pasa con esa colecistectomía laparoscópica que me hicieron en 2015?»
Había leído el informe operatorio y describía la colocación de dos pinzas permanentes en el conducto cístico antes de dividirlo y extraer la vesícula biliar. Me comuniqué con el cirujano sobre eso y él estaba seguro de que las pinzas no eran ferromagnéticas.
Una de las últimas preguntas es: «¿Tienes claustrofobia?» Y si es así, ¿su médico de atención primaria le receta un sedante y si usted toma ese sedante, hay alguien aquí que pueda llevarlo a casa? Me resultaría difícil pensar en muchas personas que no sentirían claustrofobia en un tubo de resonancia magnética. Después de todo, estás en un espacio reducido con ruidos muy fuertes durante un período prolongado. A medida que se generan ondas de radiofrecuencia, el tubo se calienta. Es mejor que volar por el espacio en un tubo más grande durante un viaje en avión, y sonreí para mis adentros al pensar en la comparación.
En todos los casos me regalaron unos auriculares y me preguntaron sobre las preferencias musicales y el volumen. Hasta ahora, los auriculares no bloquean el sonido de la máquina y, obviamente, no son dispositivos de cancelación de ruido. Me llevó a pensar en diseñar auriculares sin materiales ferromagnéticos y en lo que eso podría implicar. Los únicos diseños que he visto hasta ahora utilizan la conducción de aire a través de tubos en lugar de conexiones eléctricas.
La selección de música es un problema tan grande como los auriculares de baja fidelidad. Olvidé preguntar si podía usar mi propia lista de reproducción, pero estaba guardada de forma segura lejos del imán de 1,5T. Intenté ser más específico esta vez: “¿Tienes alguna Calor enlatado?” Mi lista de reproducción más reciente comienza con 3 Calor enlatado canciones de 1967, pero mirando la tecnología estimé que nació en 1980 y el otro en la década de 1990. Cuando me sacaron del tubo uno había sido reemplazado por una mujer con cabello de colores brillantes que pudo haber nacido en el siglo 21.calle siglo. Cambié mi respuesta a «rock clásico». Puede ser un género decepcionante porque gran parte es música de chicle. Durante los 30 minutos en el tubo, lo más pesado que se puso fue AC/DC. autopista al infierno y
James Gang miedo 49. Disfruté de Steve Perry (Viaje) y estuve tentado de cantar como lo hago en el auto.
Pero estoy seguro de que no habría sido una buena concept y podría haber dado como resultado un tiempo adicional de captura de imágenes y ya no puedo alcanzar las notas altas.
Mi mente divagó hacia la investigación de resonancia magnética funcional. ¿Cómo se puede esperar que los sujetos de investigación produzcan resultados reales desde el catastrófico mundo de la resonancia magnética? Decidí no hacerlo Incluya mi verdadero pensamiento catastrófico en esta publicación porque es idiosincrásico y no quiero afectar la decisión de nadie más de hacerse una resonancia magnética. Y hoy solo tuve uno o dos pensamientos breves. Paso la mayor parte del tiempo en el tubo, distrayéndome activamente y haciendo ejercicios de respiración con suspiros para controlar mi frecuencia cardíaca. Hoy abrí los ojos en la bañera, brevemente por primera vez. Todo lo que podía ver period una extensión de blancura frente a mi cara con una hilera de sujetadores que dividía el campo. Me sorprendió gratamente descubrir que estaba a unas 6 pulgadas de distancia, más lejos de lo que había imaginado.
Hace cuarenta años, fui interno en este hospital. Mi primera rotación fue Medicina Interna. En aquella época period un hospital comarcal.
Hoy en día es un enorme hospital insignia de una de las organizaciones de atención médica más grandes de Minnesota. Eso incluía un programa de construcción por valor de cientos de millones de dólares. El hospital unique permanece en el centro, pero está oscurecido por nuevas alas y edificios. El estacionamiento donde estacioné no existía en ese momento. Había un aparcamiento enfrente al que se accedía con una tarjeta magnética. Una noche estaba trabajando hasta tarde y un chico se me acercó pidiendo dinero. Le entregué 20 dólares para evitar lo que pensé que podría venir. Period un barrio difícil.
Una vez que ingrese al edificio, podrá retroceder en el tiempo, donde lo antiguo se encuentra con lo nuevo. Uno de esos lugares son las imágenes médicas. Durante las prácticas y en los 22 años que trabajé allí, la radiología (como solíamos llamarla) period uno de mis lugares favoritos. Conocía a los radiólogos y sabía que podía hacerles preguntas sobre las películas. Sorprendentemente, muchos de ellos tenían preguntas sobre psiquiatría. Antes del historial médico electrónico, hacía un dibujo de los resultados positivos de las tomografías computarizadas y resonancias magnéticas y lo volvía a dibujar en el expediente del paciente. A medida que la radiología se digitalizó, fue más fácil cortar y pasar imágenes. Todavía podría hablar sobre imágenes con el neurorradiólogo.
Me perdí todo eso cuando dejé esa práctica.
La tecnología de resonancia magnética pasa por los auriculares: «Está bien, vamos a inyectar el contraste». Saben que tuve una reacción leve al contraste de la tomografía computarizada, pero el contraste de la resonancia magnética se basa en gadolinio y ya lo he tenido antes. La última vez revisaron mis niveles de creatinina pre y publish, pero en este centro eso es reemplazado por preguntas sobre insuficiencia renal y diálisis. Eso parece un listón muy alto. Vuelve a verificar en 5 minutos para asegurarse de que no tenga ninguna reacción.
Comienza otra secuencia de ondas de radiofrecuencia y hay un ritmo pulsante que me recuerda a una canción de rock and roll. Intento recordar la canción basándome únicamente en el ritmo. Compruebo la tensión de mis músculos y me doy cuenta de que mi hombro está girado hacia adelante, así que me obligo a relajarme, muevo el cuello y respiro un poco. Realmente me gustaría escuchar algo Nirvana
en este punto.
La tecnología vuelve a estar en los auriculares. «Está bien, lo estás haciendo muy bien, quedan 5 minutos». Eso me recordó un escaneo anterior cuando recibí un mensaje comparable y recordé todas las canciones que sonaron después. Esta vez ZZ Prime La Grange se presenta. Es una canción de 4 minutos. Al last, me sacan del tubo y me dicen que he hecho un gran trabajo.
Anoche me preguntaba si me estaba poniendo cada vez más ansioso por las resonancias magnéticas o si se trataba de una forma de terapia de exposición. Estuve sorprendentemente tranquilo durante este y más seguro de que viviré para la resonancia magnética otro día.
George Dawson, MD, DFAPA
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