La ketamina es el único psicodélico cuya prescripción actualmente es authorized en Massachusetts. Hay muchas concepts erróneas sobre esta maravillosa medicina que frecuentemente se devalúa por tener menor potencial terapéutico que otros psicodélicos como la MDMA o la psilocibina. Este no es el caso.
En dosis bajas, se ha utilizado de forma segura para aliviar el sufrimiento en una amplia variedad de afecciones, incluidas la depresión, el síndrome de estrés postraumático, el trastorno obsesivo-compulsivo, la adicción, los trastornos alimentarios, los síndromes de dolor, el suicidio reflexivo y la ansiedad relacionada con el last de la vida. , y muy fructífero para la exploración private y el crecimiento espiritual. Potencialmente puede contribuir a la curación del componente psicoespiritual de afecciones médicas crónicas complejas como fatiga crónica, fibromialgia, Síndrome de Ehlers-Danlos, así como síndromes de discontinuación relacionados con la abstinencia de medicación psiquiátrica. Todas estas afecciones implican frecuentemente la activación de los sistemas nerviosos límbico y autónomo y, por tanto, van acompañadas de síntomas psiquiátricos destacados. La ketamina calma el sistema límbico y actúa como un tónico del sistema nervioso.
La ketamina está clasificada como un anestésico disociativo cuyo uso se aprobó en 1970. Se administró a los soldados como anestesia en el campo de batalla en Vietnam, se conocía como la “droga del compañero” y se utiliza como un sedante seguro y eficaz de acción corta en situaciones de emergencia. habitaciones., especialmente con niños. Es tan seguro y valioso que figura en la lista de medicamentos esenciales de la OMS, medicamentos que se consideran absolutamente indispensables para cualquier sistema de atención sanitaria. Funciona a través de la vía del glutamato en el cerebro y, por lo tanto, a diferencia de la MDMA y la psilocibina, no requiere una disminución gradual de los ISRS antes de su administración.
Las contraindicaciones para el uso de ketamina incluyen presión arterial no controlada, aneurisma cerebral, enfermedad de la vejiga o los riñones, manía activa, diagnóstico disociativo grave, lesión cerebral traumática reciente, enfermedad cardíaca inestable, psicosis activa, abuso de sustancias en la actualidad, embarazo o lactancia y apnea obstructiva del sueño. .
La única forma de ketamina aprobada por la FDA y cubierta por un seguro para su uso en la depresión resistente al tratamiento es un aerosol nasal, eskatamina, cuya marca es Spravato. Hay poca evidencia de que el aerosol nasal patentado ofrezca algún beneficio adicional en comparación con la ketamina genérica. Irónicamente, las compañías de seguros a veces cubren tratamientos con Spravato, que es bastante costoso, pero no con ketamina genérica. Recientemente, han surgido en todo el país clínicas de ketamina intravenosa no autorizadas. Las infusiones de ketamina generalmente se ofrecen sin ninguna psicoterapia que las acompañe y, aunque pueden ser beneficiosas de manera transitoria, no tienen un efecto duradero y, por lo tanto, requieren visitas de mantenimiento. En un consultorio de psicoterapia, la ketamina se administra de manera más útil mediante una pastilla, aunque también es posible la inyección intramuscular.
Todavía se desconoce mucho sobre la psicoterapia asistida con ketamina y, lamentablemente, como la ketamina existe desde hace tanto tiempo y no puede patentarse, no existe ningún incentivo financiero para realizar los ensayos clínicos que serían necesarios para responder a muchas preguntas importantes. Una sesión típica de ketamina dura 3 horas y, por lo common, se administra un ciclo de tratamiento una vez a la semana durante 4 a 6 semanas. Este cronograma y duración del tratamiento parecen proporcionar el mayor beneficio. En este momento, la psicoterapia asistida con ketamina no está cubierta por las compañías de seguros y, por lo tanto, el costo puede impedir el acceso de muchos pacientes.
La ketamina estimula la neuroplasticidad y actúa como una especie de Miracle-Gro para el cerebro, particularmente en los 7-10 días posteriores a una sesión. En un reciente y excelente entrenamiento en potenciado con ketamina Sistemas Familiares Internos (IFS) ofrecido por Sapiencia, una clínica de psicoterapia asistida con ketamina en el oeste de Massachusetts, uno de los talentosos instructores, Jennifer Baldwin, recomendó que después de una sesión de ketamina, uno debería invitar a aquellas experiencias que uno quiere tener más en la vida. Sugirió que uno participe en actividades que apoyen la integración de la experiencia psicodélica, como la meditación, pasar tiempo en la naturaleza, actividades creativas, movimiento, llevar un diario, ordenar físicamente su espacio y simplemente soñar despierto.
Comparó la ketamina con el WD-40 para el cerebro. Aquellas partes del yo y los patrones de comportamiento que están oxidados y pegados pueden aflojarse para que haya más libertad de movimiento y posibilidad de cambio. Ella especuló que algunas de las respuestas adversas que algunos pacientes en clínicas de ketamina intravenosa han experimentado después de múltiples infusiones intravenosas de dosis altas administradas en rápida sucesión, tienen que ver con una relajación excesiva de la estructura de la personalidad sin el tiempo y la atención dedicados a la integración de los profundos cambios catalizados por el tratamiento con ketamina; “demasiado, demasiado pronto, demasiado rápido” Ella especuló que las partes del yo que fueron desarrolladas para la protección se ven abrumadas y una persona puede sentirse angustiada y desregulada.
La ketamina puede ayudar a recuperar lo que IFS llama el “yo central”, quiénes somos realmente cuando todas nuestras subpersonalidades o partes están integradas. Cuando una persona se cura, tiene un mayor acceso a su Ser Central. El Core Self se caracteriza por las 8 C: confianza, calma, creatividad, claridad, curiosidad, coraje, compasión y conexión, así como por las 5 P: presencia, paciencia, perspectiva, persistencia y alegría. Durante estos tiempos de cambios acelerados en los que las personas se sienten tan vulnerables, impotentes y temerosas, la conexión con el Ser Central fomenta la resiliencia, el empoderamiento y la alegría. La terapia KAP ofrece la posibilidad de encarnar más plenamente y expresar verdaderamente quién es uno realmente.
Aquí hay un video de YouTube de una conversación fascinante con el Dr. Richard Schwarz, creador de IFS, y Phil Wolfson, MD, pionero en KAP sobre la integración de las dos modalidades:
