Los nuevos diagnósticos de seis tipos principales de cáncer en Estados Unidos cayeron abruptamente a principios de 2020, coincidiendo con el inicio de la pandemia de COVID-19, según los hallazgos de parte 2 del último Informe Anual a la Nación sobre la Situación del Cáncer. El volumen de informes de patología también disminuyó drásticamente a principios de 2020, lo que sugiere que durante ese tiempo se realizaron menos exámenes de detección de cáncer y otros procedimientos relacionados con el cáncer. En conjunto, los hallazgos sugieren que muchos cánceres no se diagnosticaban de manera oportuna durante la primera parte de la pandemia de COVID-19, probablemente debido a interrupciones en la atención médica.
«Estas oportunidades perdidas para la detección temprana del cáncer son alarmantes, particularmente para aquellas poblaciones vulnerables que continúan enfrentando barreras importantes para acceder a la atención del cáncer», dijo la Dra. Monica M. Bertagnolli, directora del Instituto Nacional del Cáncer (NCI). “Este informe destaca la urgencia de ayudar a todos los estadounidenses a retomar el rumbo de su atención oncológica para que podamos evitar muertes y complicaciones innecesarias por cáncer. Es exactamente por eso que ampliar el acceso y la concientización sobre las pruebas de detección del cáncer es una prioridad clave de la administración Biden-Harris. Cáncer Lunar.”
Este estudio es el más grande hasta la fecha que utiliza datos poblacionales de registros centrales de cáncer para evaluar el impacto de la pandemia de COVID-19 en la incidencia del cáncer (nuevos diagnósticos de cáncer) en los Estados Unidos. El informe apareció el 27 de septiembre de 2023 en Cáncer.
El Informe anual a la nación sobre el estado del cáncer es un esfuerzo de colaboración entre el NCI, parte de los Institutos Nacionales de Salud; los Centros para el Management y la Prevención de Enfermedades (CDC); la Sociedad Estadounidense del Cáncer; y la Asociación Norteamericana de Registros Centrales de Cáncer para proporcionar información sobre la aparición y las tendencias del cáncer en los Estados Unidos. Parte 1 del último informe.que se centró en las estadísticas nacionales sobre el cáncer, se publicó en octubre de 2022.
La parte 2 del último informe se centra en los cambios en los diagnósticos de cáncer en los Estados Unidos durante el primer año de la pandemia de COVID-19. Los autores sugieren que estos cambios se debieron en parte a interrupciones en la atención médica. En explicit, a principios de 2020 se produjo una disminución en las pruebas de detección del cáncer. Además, los diagnósticos realizados como resultado de los primeros síntomas o durante las visitas médicas de rutina pueden haberse retrasado porque las personas no acudieron a sus médicos.
Los autores analizaron los datos de incidencia del cáncer de 2015 a 2020 utilizando datos de registros de cáncer poblacionales seleccionados que participan en el Programa Nacional de Registros de Cáncer de los CDC o el Programa de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales (SEER) del NCI.
Los autores compararon el número de casos de cáncer recién diagnosticados en 2020 con lo esperado en años anteriores. Examinaron los cánceres de mama, pulmón y colorrectal femeninos, que a menudo se diagnostican mediante pruebas de detección u otras formas de detección temprana que pueden haber sido interrumpidas por la pandemia; cánceres de tiroides y próstata, que a menudo se diagnostican de manera incidental; y el cáncer de páncreas, que generalmente se diagnostica cuando el paciente presenta síntomas. tLos autores también compararon el volumen de informes de patología electrónicos enviados a los registros centrales de cáncer en 2020 con el volumen enviado en 2019.
De marzo a mayo de 2020, los nuevos casos de los seis tipos de cáncer disminuyeron drásticamente. Sin embargo, en julio de 2020, los diagnósticos de todos los tipos de cáncer, excepto el de próstata, habían vuelto a los niveles prepandémicos, con poca diferencia entre las cifras observadas y esperadas durante la segunda mitad del año.
Durante el mismo período a principios de 2020, el volumen de informes patológicos electrónicos también disminuyó drásticamente antes de volver a los niveles prepandémicos. Debido a que estos informes se transmiten automáticamente a los registros de cáncer, los hallazgos sugieren que la disminución en los nuevos diagnósticos de cáncer no se debió a retrasos en los informes causados por las interrupciones de la pandemia, sino más bien a exámenes no realizados y retrasos en otros procedimientos relacionados con el cáncer.
Los autores también observaron la disminución en los nuevos casos de cáncer por etapa del cáncer en el momento del diagnóstico, sexo, edad y grupo de población. Para cada tipo de cáncer en el estudio, los nuevos casos de cánceres en etapa temprana disminuyeron más drásticamente que los nuevos casos de cánceres avanzados. Las disminuciones fueron mayores para los cánceres típicamente diagnosticados mediante pruebas de detección (cáncer de mama, pulmón y colorrectal en mujeres). Por ejemplo, se esperaba que se diagnosticaran 7147 casos de cáncer colorrectal en etapa temprana en 2020, pero solo se diagnosticaron 5983 casos, lo que significa que potencialmente más del 16 % de los casos de cáncer colorrectal en etapa temprana no fueron detectados.
«Estamos profundamente preocupados por las implicaciones del diagnóstico tardío, que generalmente se asocia con enfermedades más agresivas y peores resultados», dijo Karen E. Knudsen, MBA, Ph.D., directora ejecutiva de la Sociedad Estadounidense del Cáncer. «Es imperativo garantizar que recuperamos el terreno perdido en la detección temprana de cánceres y, de ese modo, maximizar las oportunidades para un tratamiento eficaz y una supervivencia».
Sin embargo, las pruebas de detección omitidas sólo explican en parte las disminuciones observadas en los nuevos casos de cáncer. Es possible que la menor cantidad de visitas médicas en persona también contribuyera a los subdiagnósticos, particularmente de enfermedades como el cáncer de tiroides, que a menudo se detecta de manera incidental durante otros procedimientos médicos.
Las poblaciones asiáticas o de las islas del Pacífico tuvieron mayores disminuciones en los casos nuevos de todos los tipos de cáncer, excepto el cáncer de páncreas, en comparación con las poblaciones blancas, negras e indias americanas o nativas de Alaska. Otra diferencia notable entre los grupos de población fue una mayor disminución en los diagnósticos de cáncer de próstata entre los blancos que entre los negros.
Los autores reconocieron que los datos comprenden información proporcionada a un subconjunto de registros de cáncer, que pueden no ser representativos de toda la población estadounidense. Tampoco incluye análisis en profundidad sobre los diagnósticos de cáncer en poblaciones hispanas, que se incorporarán más adelante.
Sin embargo, los hallazgos sugieren que se perdieron oportunidades de detección temprana del cáncer durante la pandemia. Otros estudios han sugerido que los retrasos en la detección del cáncer pueden tener consecuencias a largo plazo, como una supervivencia más corta y un mayor número de muertes. Los autores señalaron que los esfuerzos para que las personas vuelvan a realizarse las pruebas de detección deberían centrarse en eliminar las barreras a las visitas de atención preventiva y reducir las disparidades en la detección temprana.
Como parte del reavivado Most cancers Moonshot, el Presidente y la Primera Dama anunciaron un llamado a la acción sobre la detección del cáncer para impulsar el progreso en los casi 10 millones de pruebas de detección en los Estados Unidos que no se realizaron como resultado de la pandemia. Hasta la fecha, Most cancers Moonshot ha acelerado las innovaciones en la prevención, detección y tratamiento del cáncer y ha ampliado el acceso a la detección del cáncer en los 50 estados, territorios y organizaciones tribales, incluso a través de $200 millones invertidos por los CDC. La administración Biden-Harris continúa dando prioridad a cerrar la brecha en las pruebas de detección para que los estadounidenses puedan detectar el cáncer temprano, cuando los resultados son mejores, y alienta a los estadounidenses a realizarse las pruebas de detección recomendadas.
«Recomendamos que todos vuelvan a recibir atención médica de rutina, incluida la detección del cáncer», dijo Lisa C. Richardson, MD, MPH, directora de la División de Prevención y Management del Cáncer de los CDC. «También es importante asegurarse de que los niños, adolescentes y adultos estén al día con las vacunas para prevenir infecciones por virus, como el virus de la hepatitis B y el virus del papiloma humano, que pueden provocar cáncer».
Mientras tanto, se están llevando a cabo investigaciones para obtener información adicional sobre los impactos de la pandemia en las tendencias del cáncer.
«Este estudio es un recordatorio de que una disminución en la incidencia del cáncer puede no siempre reflejar el progreso en la lucha contra el cáncer», dijo Betsy A. Kohler, MPH, directora ejecutiva de la Asociación Norteamericana de Registros Centrales del Cáncer. «Actualmente estamos realizando más investigaciones». Análisis en profundidad de los datos completos de 2020 para comprender mejor las implicaciones de la pandemia en los resultados del cáncer”.
Para obtener más información sobre el informe, consulte: https://seer.most cancers.gov/report_to_nation/.
Acerca del Instituto Nacional del Cáncer (NCI): El NCI lidera el Programa Nacional del Cáncer y los esfuerzos de los NIH para reducir drásticamente la prevalencia del cáncer y mejorar las vidas de los pacientes con cáncer y sus familias, a través de la investigación sobre la prevención y la biología del cáncer, el desarrollo de nuevas intervenciones y la capacitación y tutoría de nuevos investigadores. Para obtener más información sobre el cáncer, visite el sitio net del NCI enmost cancers.govo llame al centro de contacto del NCI, el Servicio de Información sobre el Cáncer, al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
Acerca de los Institutos Nacionales de Salud (NIH): NIH, la agencia de investigación médica del país, incluye 27 institutos y centros y es un componente del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Los NIH son la principal agencia federal que realiza y apoya la investigación médica básica, clínica y traslacional, y está investigando las causas, tratamientos y curas de enfermedades comunes y raras. Para obtener más información sobre los NIH y sus programas, visitenih.gov .
Acerca de la Sociedad Estadounidense del Cáncer (ACS): La Sociedad Estadounidense del Cáncer es una organización líder en la lucha contra el cáncer con la visión de acabar con el cáncer tal como lo conocemos, para todos. Durante más de 100 años, hemos mejorado las vidas de las personas con cáncer y sus familias como la única organización que lucha contra el cáncer a través de la promoción, la investigación y el apoyo al paciente. Estamos comprometidos a garantizar que todos tengan la oportunidad de prevenir, detectar, tratar y sobrevivir al cáncer. Para obtener más información, visite most cancers.orgo llame a nuestra línea de ayuda las 24 horas, los 7 días de la semana al 1-800-227-2345. Conéctate con nosotros en Fb, Gorjeoy Instagram .
Acerca de los Centros para el Management y la Prevención de Enfermedades (CDC):CDC trabaja 24 horas al día, 7 días a la semanaproteger la salud y la seguridad de Estados Unidos. Ya sea que las enfermedades comiencen en el país o en el extranjero, sean curables o prevenibles, crónicas o agudas, o se deban a la actividad humana o a un ataque deliberado, los CDC responden a las amenazas a la salud más apremiantes de Estados Unidos. Los CDC tienen su sede en Atlanta y cuentan con expertos ubicados en todo Estados Unidos y el mundo.
Acerca de la Asociación Norteamericana de Registros Centrales de Cáncer (NAACCR):La Asociación Norteamericana de Registros Centrales de Cáncer, Inc., es una organización profesional que desarrolla y promueve estándares de datos uniformes para el registro de cáncer; proporciona educación y formación; certifica registros poblacionales; agrega y publica datos de registros centrales de cáncer; y promueve el uso de datos y sistemas de vigilancia del cáncer para el management del cáncer y la investigación epidemiológica, programas de salud pública y atención al paciente para reducir la carga del cáncer en América del Norte. Para más, ver naaccr.org.
Guión de radio y fragmento de audio
El Dr. Serban Negoita, director del Programa de Investigación de Vigilancia del NCI, analiza cómo la primera parte de la pandemia de COVID-19 puede haber creado oportunidades perdidas para la detección temprana del cáncer, particularmente para aquellas poblaciones vulnerables que continúan enfrentando barreras importantes para acceder a la atención del cáncer.
Productores de radio: El siguiente guión de radio del Instituto Nacional del Cáncer y el audio del Dr. Negoita están libres de derechos de autor y pueden reutilizarse sin nuestro permiso.
Descargue el fragmento de audio del Dr. Serban Negoita
(Tipo: MP4 | Tiempo: 0:42 | Tamaño: 365 KB)
