¿Puede la metformina causar diarrea? – Diabetes Fuerte

La metformina es un fármaco bien conocido, asequible y ampliamente utilizado para ayudar a controlar la diabetes tipo 2.

Ayuda a reducir los niveles de azúcar en sangre, mejora HbA1c lecturas (una medida del management de la glucosa durante los 2 a 3 meses anteriores) y puede ayudar a las personas con diabetes a perder peso.

¿Pero puede la metformina causar diarrea? Y si es así ¿cuál es la solución? Este artículo estudiará este efecto secundario común de la metformina, los riesgos asociados con la diarrea crónica después del uso de metformina y qué hacer al respecto.

Metformina para la diabetes

metformina es un medicamento oral que fue aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. (FDA) para tratar diabetes tipo 2s en 1994. Es uno de los medicamentos para la diabetes más populares del planeta, y los médicos escribiendo más de 120 millones de recetas de metformina anualmente en todo el mundo.

La metformina es asequible en los Estados Unidos y prácticamente todos los planes de seguro médico cubren el medicamento. Generalmente se toma una a tres veces al día con las comidas y se recomienda su uso junto con una dieta saludable y actividad física.

Se cree que la metformina actúa disminuyendo la liberación de glucosa del hígado y aumentando la sensibilidad a la insulina en los músculos. La mayoría de las personas encuentran la droga tolerable. y fáciles de adaptar a sus estilos de vida para mejorar los resultados de salud, pero algunos experimentan efectos secundarios.

Efectos secundarios comunes de la metformina

Los efectos secundarios comunes, y generalmente leves, de la metformina pueden incluir:

• Calambres en el estómago
• Náuseas
• Vómitos
• Diarrea
• Dolor de estómago
• Apetito suprimido
• Pérdida de peso (generalmente relativamente menor — generalmente de 5 a 15 libras como máximo)
• Nivel bajo de azúcar en sangre (en personas que también están siendo tratadas con insulina)

La mayoría de los efectos secundarios desaparecen a las pocas semanas de comenzar a tomar el medicamento.

Puede encontrar más información sobre los efectos secundarios en nuestro artículo: Efectos secundarios de la metformina: lo que necesita saber.

¿La metformina causa diarrea?

A estudio del Colegio Americano de Farmacia Clínica descubrió que sí, la metformina puede causar diarrea y, en realidad, es más común de lo que uno podría pensar. De hecho, la diarrea es el efecto secundario más común de la metformina, con aproximadamente 53 por ciento de las personas que toman el medicamento. experimentando este problema.

Ellos quienes son tomando múltiples medicamentos También pueden tener un mayor riesgo de sufrir diarrea crónica por el uso de metformina, debido a las interacciones entre sus diferentes tipos de medicamentos.

Es más, aunque los efectos secundarios como náuseas, vómitos y diarrea generalmente desaparecen después de un período de adaptación inicial, a veces, después de años de tratamiento estable con metformina, el cuerpo puede comenzar a responder negativamente al medicamento una vez más.

En un caso, un sujeto de estudio comenzó a producir lo que los investigadores describen como “náuseas, calambres abdominales y diarrea acuosa explosiva que ocasionalmente causaba incontinencia”, después de varios años de tratamiento constante con metformina. Los síntomas gastrointestinales del individuo desaparecieron una vez que se suspendió el tratamiento.

Otro estudio, en el Revista de Endocrinología y Metabolismo, encontraron que la diarrea crónica de aparición tardía se produjo en alguien que había estado tomando metformina durante más de 5 años, sin complicaciones ni efectos secundarios previos. La diarrea fue indolora, pero grave, sin otra causa subyacente. También en este caso la diarrea desapareció por completo después de suspender el tratamiento con metformina.

En ambos casos, se desconocía el desencadenante exacto de la diarrea repentina; La metformina parece ser bien tolerada en algunas personas hasta que no lo es.

¿Durante cuánto tiempo la metformina produce diarrea?

Según la revista Diabetes, obesidad y metabolismomuchos de los efectos secundarios gastrointestinales iniciales que experimentan las personas que toman metformina pueden aparecer inmediatamente después de la primera dosis y la mayoría desaparecen después de que el cuerpo se adapta al medicamento en unas pocas semanas.

Sin embargo, es posible que no todos los efectos secundarios desaparezcan, lo que contribuye al gran porcentaje de personas que no toman el medicamento según lo recetado.

La diarrea crónica puede ser uno de esos efectos secundarios (en el mejor de los casos, molesto y, en el peor, peligroso) que pueden no desaparecer mientras alguien sigue un régimen de metformina.

Alimentos que causan diarrea con metformina

Los expertos no recomiendan específicamente evitar cualquier alimento en explicit mientras toma metformina para prevenir la diarrea. Dicho esto, hay ciertos alimentos y bebidas que pueden aumentar el riesgo de diarrea en common, por lo que es posible que desees reducir su consumo si tienes diarrea con metformina. Éstas incluyen:

• Azúcar y carbohidratos refinados.
• Edulcorantes artificiales
• Productos lácteos
• Ajo, cebolla y otros alimentos ricos en FODMAP (ciertos azúcares que se absorben mal y pueden causar malestar intestinal)
• Fructosa (un azúcar pure que se encuentra en la fruta)
• Gluten (una proteína que se encuentra en el trigo, el centeno, la cebada y sus híbridos)
• Alimentos fritos o grasos
• Comida picante
• Alcohol
• Cafeína

Ajustar su dieta reduciendo estos posibles desencadenantes podría ayudar a controlar los síntomas de diarrea asociados con la metformina. Es importante tener en cuenta que las respuestas individuales pueden variar, por lo que debe controlar cómo reacciona su cuerpo a los diferentes alimentos y discutir los síntomas gastrointestinales con su proveedor de atención médica.

La metformina no es la única causa de diarrea relacionada con la diabetes. Es importante trabajar con su proveedor de atención médica para descartar otras causas de diarrea antes de cambiar su medicamento para la diabetes.

Neuropatía diabética por niveles elevados persistentes de glucosa en sangre

Neuropatía diabética que afecta el sistema digestivo se llama enteropatía diabética. Esta forma de daño a los nervios del tracto digestivo puede afectar no solo la frecuencia de las deposiciones, sino también la consistencia, y a menudo causa diarrea.

Crecimiento excesivo de bacterias

Complicaciones de la diabetes como gastroparesia Puede retardar el movimiento de alimentos y bebidas a través del sistema digestivo, lo que crea el ambiente preferrred para que crezcan las bacterias.

Esta desaceleración del sistema digestivo puede causar de todo, desde estreñimiento hasta diarrea. (Hable con su médico si cree que puede tener gastroparesia).

Uso excesivo de edulcorantes artificiales.

Edulcorantes artificiales pueden hacer que disfrutar de golosinas más dulces sea más fácil para tus niveles de azúcar en la sangre, pero potencialmente pueden causar estragos en el sistema digestivo, causando a menudo diarrea.

Esto se debe a que el tracto gastrointestinal digiere mal los edulcorantes artificiales. Si incluye edulcorantes artificiales como parte de su plan de alimentación, asegúrese de usarlos con moderación.

Los peligros de la diarrea crónica

La diarrea persistente puede simplemente causar un inconveniente leve o puede dejar a una persona completamente confinada en casa, incapaz de hacer ejercicio, trabajar o desenvolverse en la sociedad.

Y más allá del impacto en el estilo de vida, la diarrea crónica también puede ser extremadamente perjudicial para la salud. Algunas complicaciones de la diarrea crónica incluyen:

• Desnutrición/malabsorción de nutrientes (p. ej., deficiencia de vitamina B12)
• Deshidración
• Sed excesiva
• Desequilibrio electrolítico
• Pérdida de peso excesiva
• Fatiga
• Mareo
• Letargo
• Orina oscura
• Baja azúcar en la sangre
• Incapacidad para hacer ejercicio
• Aislamiento social
• Vergüenza
• Irritación de la piel

Si tiene diarrea crónica y alguna de estas complicaciones de salud, comuníquese con su médico de inmediato para obtener ayuda.

Cómo detener la diarrea con metformina

Tabletas de liberación prolongada

Los estudios han demostrado que las personas que desarrollan diarrea usando metformina de liberación inmediata pueden seguir experimentando los beneficios del medicamento y encontrar alivio al cambiar a tabletas de metformina de liberación prolongada.

Estas versiones del medicamento están diseñadas para ser absorbido lentamente por todo el sistema digestivolo que significa que hay menos medicamento en un lugar a la vez, lo que lo hace más suave para el estómago.

Tome su metformina con las comidas.

Se ha demostrado que tomar metformina con las comidas scale back el riesgo de diarrea. Intente tomarlo con una comida o refrigerio rico en proteínas y nunca tome metformina con el estómago vacío. El medicamento suele ser mejor tolerado por la nochepor lo que es mejor tomarlo con la cena.

Nunca tome más metformina de la prescrita.

Comience a tomar metformina con una dosis baja y no aumente la dosis sin la guía de su médico. Si comienza a sentir náuseas o diarrea, comuníquese con su médico para reducir la dosis hasta que vuelva a desarrollar tolerancia.

Puede leer más sobre cuánta metformina debe tomar en nuestro guía de dosificación de metformina.

Dejar de tomar metformina por algunas semanas.

Darle tiempo a su intestino para que se recupere con un descanso de algunas semanas sin tomar el medicamento puede ayudar a detener la diarrea y evitar que regrese. (Asegúrese de hablar con su médico antes de dejar de tomar metformina.)

Los estudios han demostrado que suspender el tratamiento con metformina alivia casi inmediatamente diarrea crónica de aparición tardía.

Busque opciones de tratamiento alternativas

Si ninguna de las estrategias mencionadas anteriormente ayuda a aliviar su diarrea y está afectando negativamente su calidad de vida, hable con su médico sobre la posibilidad de suspender la metformina y probar tratamientos alternativos para controlar su diabetes.

Leer más: Las mejores alternativas a la metformina para el management de la diabetes tipo 2

Tratar la diarrea crónica

Las personas que experimentan diarrea prolongada deben buscar atención médica profesional, especialmente si tienen diabetes.

Si sus síntomas no son graves y desea intentar tratarlos en casa primero, se pueden seguir algunos de los siguientes Los tratamientos pueden ofrecer un alivio temporal.:

• Beber mucha agua y consumir electrolitos (presentes en bebidas como Gatorade o agua de coco) para prevenir la deshidratación y reponer las gross sales perdidas.
• Tomar un producto de venta libre a base de bismuto para detener la diarrea, como Pepto Bismol.
• Llevar una dieta rica en fibra para reafirmar las heces (Aumente lentamente su consumo de fibra. para evitar gases, hinchazón y calambres).
• Tomar un suplemento diario de fibra.
• Tomar medicamentos antidiarreicos, como loperamida (Imodium). (Asegúrese de nunca tomar más de la dosis recomendada, ya que excederla se ha relacionado con complicaciones cardíacas graves en algunas personas. También tenga en cuenta que la loperamida, como muchos antidiarreicos, no está diseñada para uso a largo plazo a menos que lo autorice su proveedor de atención médica. )

Pensamientos finales

Trabaje siempre con su equipo de diabetes para evaluar las opciones de tratamiento adecuadas para su estilo de vida. Con una cuidadosa coordinación y comentarios de su equipo de atención, puede encontrar el enfoque adecuado para usted, reduciendo su riesgo de diarrea por metformina y manteniendo su diabetes bien controlada.