sábado, septiembre 28, 2024

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No sabemos si la mayoría de los tratamientos médicos funcionan y sabemos aún menos si causan daño, según un estudio


De La conversación: “Solo uno de cada 20 tratamientos médicos tiene evidencia de alta calidad que respalda sus beneficios, según un estudio. estudio reciente. El estudio también encontró que los daños de los tratamientos se miden mucho más raramente (un tercio menos) que los beneficios.

Los pacientes y los médicos (y cualquiera que pague por ellos) necesitan saber que los tratamientos médicos son seguros y eficaces, pero es un secreto a voces en el campo médico que no todos los tratamientos, incluidos los que se utilizan comúnmente, son seguros y eficaces. Por ejemplo, los medicamentos antiarrítmicos se recetaban ampliamente con la creencia de que reducirían las muertes por ataques cardíacos hasta que un ensayo clínico encontró que en realidad aumentó el riesgo de muerte.

. . . ¿Qué tan grande es este problema?

A principios de la década de 2000, los investigadores estimaron que entre cuarto y un medio de tratamientos están respaldados por evidencia de alta calidad. Pero estas estimaciones ahora están desactualizadas y utilizan métodos antiguos (como la opinión de los investigadores) para determinar si la evidencia period de alta calidad o no. Más recientemente, en 2020, se publicó una estimación más rigurosa y se encontró que solo 10% de los tratamientos médicos se basaron en evidencia de alta calidad. Sin embargo, esta estimación se basó en una pequeña muestra de 151 estudios.

Mientras tanto, algunos siguen insistiendo en que la mayoría de los tratamientos deben funcionar. ¿De qué otra manera podemos explicar que vivimos diez años? más largo que nuestros bisabuelos? Sin embargo, la extensión de la esperanza de vida se explica, al menos en parte, por medidas de salud publica como agua potable, mejor nutrición y restricciones para fumar.

Una imagen más precisa

Para resolver la controversia sobre la proporción de tratamientos que se basan en buena evidencia, un equipo internacional de investigadores del Reino Unido (Universidad de Oxford), Estados Unidos, Suiza y Grecia llevó a cabo un gran estudio de 1.567 tratamientos sanitarios. La muestra incluyó todos los tratamientos probados en revisiones Cochrane entre 2008 y 2021. Las revisiones Cochrane son estudios rigurosos que amalgaman toda la evidencia relevante disponible sobre los tratamientos. A menudo se hace referencia a ellos en publicaciones nacionales e internacionales. pautas de atención médica.

. . . El estudio reveló que el 95% de los tratamientos no cuentan con evidencia de alta calidad que respalde sus beneficios. Peor aún, los daños se informan en sólo alrededor del 33% de las revisiones Cochrane”.

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