Yo pregunté Dr. Walter Himmel dar una charla en Cumbre de casos de EM 2021 sobre lo que ha aprendido en 40 años de práctica. Aquí radica su respuesta profundamente reflexiva, que es especialmente relevante durante la pandemia de COVID: un video podcast de EM Instances de edición especial de su presentación en vivo en The Summit…
Producción de podcast, diseño de sonido y edición por Anton Helman.
Resumen escrito y publicación de weblog de Walter Himmel, editado por Anton Helman en noviembre de 2021
Cite este podcast como: Himmel, W. Helman, A. Manejo de la adversidad con Walter Himmel. Casos de Medicina de Emergencia. Noviembre de 2021. https://emergencymedicinecases.com/managing-adversity-walter-himmel. Accedido [date]
No subestimes tu poder para ayudar o dañar.
Lo que haces importa profundamente. Como profesional de la salud, cada interacción que tienes con un ser vivo tiene el poder de mejorar o dañar. A veces, en pequeña medida y, más a menudo de lo que nos damos cuenta, de una manera que altera profundamente la vida.
7 hábitos de las personas altamente efectivas. Esteban Covey
Inteligencia emocional. Daniel Goleman
La verdad tiene muchas caras que hay que entender para poder gestionar la adversidad
Los opuestos pueden ser simultáneamente verdaderos.
“La prueba de una inteligencia de primer nivel es la capacidad de tener en mente dos concepts opuestas al mismo tiempo y aun así conservar la capacidad de funcionar.«
– F. Scott Fitzgerald.
Hay dos verdades fundamentales esenciales en EM y en la vida:
(i) Intelectual: Mire los hechos y considere las verdades que confirman.
(ii) Ethical: el amor es sabio y el odio es tonto. Debemos aprender a vivir juntos o ciertamente moriremos juntos (sugiero la opción uno).
Mensaje de Bertrand Russell a las generaciones futuras
Piense probabilísticamente en la medicina y la vida. La toma de decisiones diagnósticas no es un easy sí o no binario.
Todos te dicen lo que esperan pero nadie te cube cómo cumplir esas expectativas.
Expectativas de CanMEDS 2015 para los médicos en Canadá
Existen expectativas similares para todos los trabajadores de la salud: deben ser todo lo siguiente: profesional, comunicador, colaborador, líder, defensor de la salud, académico y experto. No se detalla exactamente cómo medir y hacer todo esto.
Cómo cumplir las expectativas puestas en ti
Se requieren dos habilidades para una carrera de 40 años significativa y satisfactoria: empatía y curiosidad.
Empatía para no enfadarte y curiosidad para no aburrirte mortalmente.
El quinto hábito de los 7 hábitos de las personas altamente efectivas es “Busca primero entender, luego ser comprendido..”
«La gente necesita más amor cuando menos lo merece».
– Lou Holtz, entrenador de fútbol
La satisfacción con la vida se logra gestionando la adversidad en lugar de perseguir la felicidad.
La felicidad es un estado momentáneo y se evapora fácilmente. Una vida significativa y una vida de satisfacción (una vida de respeto por uno mismo) es el producto de gestionar la adversidad. Desarrollando un alto coeficiente de adversidad requiere práctica y planificación y una filosofía de que la adversidad produce crecimiento. Les digo a mis residentes que aprenden poco o nada cuando las cosas van bien. Es más possible que el fracaso produzca crecimiento.
Antifragilidad es un concepto más útil que el de resiliencia
Antifrágil: cosas que se benefician del trastorno, Nassim Nicholas Taleb 2012
Cociente de adversidad: convertir los obstáculos en oportunidades, Paul G. Stoltz 1999
La empatía requiere la capacidad de suspender los sentimientos mientras se está bajo ataque. La práctica y la preparación son necesarias.
El pensamiento del Sistema 1 y del Sistema 2 es aplicable a más que la toma de decisiones en el servicio de urgencias.:
El pensamiento del Sistema 1 es el reconocimiento de patrones. El sistema uno se utiliza la mayor parte del tiempo, es eficiente y generalmente correcto, pero en ocasiones es completamente incorrecto.
El sistema 2 es metódico, racional y lógico. Esto requiere trabajo y preparación. Sólo ocurre con una mente clara. Una mente así sólo existe cuando uno suspende sus sentimientos y es intelectualmente humilde. Humildad intelectual es la capacidad de considerar que podrías estar equivocado y totalmente equivocado. Luego, al suspender la propia certeza, uno puede comenzar a pensar con mayor claridad y de una manera libre de creencias y suposiciones preexistentes.
Pensar rápido y lento. Daniel Kahneman
Mente máxima. Amishi Jha Cómo enfocar y proteger tu memoria de trabajo.
Buscando conocimiento exige leer y exponerse a puntos de vista y fuentes de información completamente opuestos. En parte debido a Web y las redes sociales, uno corre el riesgo de verse expuesto a opiniones sesgadas y monolíticas. Buscar y estudiar información que no te gusta se está convirtiendo en una habilidad necesaria para desarrollar un concepto más equilibrado del mundo.
Marco Cynefin para ayudar a gestionar la adversidad y la complejidad
La Medicina de Vida y de Emergencia presenta problemas eclécticos. Algunas cuestiones son simples, otras complicadas, otras complejas y otras caóticas. La incapacidad de reconocer la diferencia produce pensamientos nublados y relaciones polarizadas.
Un marco de liderazgo para la toma de decisiones, Revisión de negocios de Harvard (2007) Volumen 85, Número 11.
La preparación y la práctica, la empatía y la lógica, y la capacidad de suspender las propias suposiciones y sentimientos son herramientas poderosas para una buena carrera y una buena vida. Sin embargo, requiere práctica diaria y una appreciable planificación y aprendizaje por adelantado.
Para acceder en streaming a todas las charlas, vídeos de procedimiento y diatribas de EM Instances Summit 2021 desde noviembre de 2021 hasta febrero de 2022, visite emcasessummmit.com
Dres. Helman y Himmel no tienen conflictos de intereses que declarar
