viernes, septiembre 27, 2024

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Señales de que la metformina está funcionando (o no)


Cuando comienza a tomar metformina, puede pasar un tiempo antes de que se observe algún cambio positivo en los niveles de azúcar en sangre o en el peso.

Si recientemente agregó este medicamento a su rutina diaria, es posible que esté ansioso por ver resultados rápidos.

Este artículo investigará cómo sabrá si su metformina está funcionando o no, y qué puede hacer al respecto.

Primer plano de la pastilla de metforminaPrimer plano de la pastilla de metformina

Puntos clave:

  • La eficacia de la metformina está indicada principalmente por niveles más bajos de azúcar en sangre, niveles reducidos de HbA1c y, en algunos casos, una pérdida de peso modesta. Estos cambios pueden tardar varios meses en notarse.
  • Los niveles altos persistentes de azúcar en sangre, la ausencia de mejora en la HbA1c después de varios meses y la falta de pérdida (o aumento de peso) de peso a pesar de un estilo de vida saludable pueden indicar que la metformina no está funcionando de manera efectiva.
  • Los efectos secundarios comunes de la metformina, como náuseas, diarrea y sabor metálico en la boca, generalmente desaparecen en unas pocas semanas. Los efectos secundarios graves o las molestias prolongadas deben consultarse con un proveedor de atención médica.
  • Si la metformina no es adecuada, las medicinas alternativas incluyen terapia con insulina, inhibidores de SGLT-2, agonistas del receptor de GLP-1 y otras. Es basic consultar a un proveedor de atención médica antes de realizar cambios en los regímenes de medicación.

Tabla de contenido

¿Por qué la gente toma metformina?

metformina es una terapia de primera línea para prediabetes (una condición en la que los niveles de glucosa en sangre son altos, pero no en el rango para un diagnóstico de diabetes) y diabetes tipo 2.

La metformina funciona disminuyendo la producción de glucosa en el hígado, minimizando la absorción de glucosa en los intestinos y mejorando la eficiencia del propio cuerpo. insulina. Esto da como resultado una reducción de los niveles de azúcar en sangre.

El Asociación Americana de Diabetes (ADA) recomienda metformina para personas que tienen:

  • prediabetes entre las edades de 25 y 59 años
  • un HbA1c nivel (una medida del management de la glucosa durante los 2 a 3 meses anteriores) del 6% o más
  • un IMC (índice de masa corporal, una medida del peso en relación con la altura) de 35 o más
  • glucosa plasmática en ayunas (en ayunas de al menos 8 horas) de 110 mg/dl o más
  • un previo diabetes gestacional diagnóstico (un tipo de diabetes que ocurre durante el embarazo)
  • un diagnóstico de diabetes tipo 2

Tomar metformina regularmente puede ayudar a mejorar sensibilidad a la insulinacut back el apetito, cut back el azúcar en sangre y disminuye los niveles de HbA1c, e incluso puede ayudar a las personas perder una cantidad modesta de peso cuando se utiliza junto con una dieta saludable y actividad física common.

Obtenga más información en: Metformina y pérdida de peso: ¿puede una pastilla ayudarle a perder peso?

Efectos secundarios de la metformina

Experimentando efectos secundarios de cualquier medicamento nuevo, incluida la metformina, es extremadamente común. La mayoría de estos efectos secundarios son menores y desaparecen a las pocas semanas de tomar el medicamento.

Experimentar efectos secundarios no es una indicación de que su metformina no esté funcionando.

Esté atento a los siguientes síntomas y comuníquese con su médico si empeoran o no desaparecen por sí solos en unas pocas semanas:

  • Náuseas
  • Vómitos
  • Diarrea
  • Disminucion del apetito
  • Pérdida de peso
  • Baja azúcar en la sangre (especialmente si también tomas insulina)
  • Sabor metálico en la boca.
  • Acidez
  • hinchazón
  • Fuel
  • Constipación
  • Dolor de estómago

Busque atención médica de emergencia si experimenta náuseas intensas y tiene un nivel bajo de azúcar en la sangre y no puede retener nada para tratarlo.

Obtenga más información en: Efectos secundarios de la metformina: lo que necesita saber.

Señales de que la metformina está funcionando

Hay algunas señales de que su metformina está funcionando. Los efectos del medicamento pueden aumentar con el tiempo, así que no se preocupe si no ve resultados inmediatos.

Reducir los niveles de azúcar en la sangre

Si controla sus niveles de azúcar en sangre con regularidad en casa, puede notar que sus niveles de azúcar en sangre son constantemente más bajos una vez que comienza a tomar metformina. Esto puede ser particularmente cierto después de comer, cuando es posible que esté acostumbrado a niveles elevados.

Nivel más bajo de HbA1c

Si no controla sus niveles de azúcar en sangre en casa, puede comunicarse con el consultorio de su médico después de algunos meses tomando metformina para que puedan realizar una prueba de Hba1c, que mide su management promedio de glucosa durante los 2 a 3 meses anteriores.

Su HbA1c debería ser más baja después de unos meses de tratamiento con metformina. Si no, discuta Medicamentos alternativos a la metformina. y/o cambios en el estilo de vida con su médico.

Tú también puedes mide tu HbA1c en casa con un sencillo equipment de prueba que puede comprar en su farmacia native o en línea.

Has perdido algo de peso.

Además, puede notar que está perdiendo algo de peso, especialmente si toma metformina junto con la adopción de una dieta saludable y una mayor actividad física. Sin embargo, La pérdida de peso suele ser modesta y puede ser inconsistente..

Señales de que la metformina no está funcionando

Si ha estado tomando metformina durante un mes o más y nota los siguientes síntomas, puede ser una señal de que la metformina no está funcionando.

En este caso, es posible que deba aumentar la dosis, trabajar con su médico para experimentar con medicamentos combinados o buscar un medicamento alternativo.

Leer más en: Medicamentos combinados con metformina para la diabetes tipo 2.

Esté atento a las siguientes señales:

Tus niveles de azúcar en sangre se han mantenido obstinadamente altos

Si sus niveles de azúcar en sangre continúan aumentando después de las comidas, o si se despierta habitualmente con niveles altos de azúcar en sangre a pesar de tomar metformina, puede ser una señal de que el medicamento no está funcionando y debe llamar a su médico.

Es más fácil realizar un seguimiento de sus niveles diarios de azúcar en sangre si tiene un medidor de glucosa en sangre en casa o un monitor continuo de glucosa (MCG).

«Con mi MCG [continuous glucose monitor] datos, puedo ver con bastante claridad que mi nivel de azúcar en sangre responde mejor a la insulina. En lugar de luchar para perseguir un subidón durante horas para las que no recibí el bolo adecuado, normalmente puedo evitarlo en un plazo de tiempo razonable. Además, en normal tengo menos picos”.

Kat Schroeder, usuaria de metformina para la diabetes Tipo 1 (lea sobre la experiencia de Kat con metformina)

Su nivel de HbA1c no ha mejorado

Lo más possible es que su nivel inicial de HbA1c antes de comenzar el tratamiento fuera superior a su rango objetivo. Si después de algún tiempo tomando metformina (generalmente 3 meses) no ha cambiado, esto es una señal de que la metformina no cut back de manera confiable sus niveles de azúcar en la sangre.

Es importante estar atento a los signos de nivel alto de azúcar en la sangre. Éstas incluyen:

  • aumento del hambre
  • aumento de la sed
  • Visión borrosa
  • Micción aumentada y frecuente.
  • Fatiga
  • Letargo
  • Dolores musculares
  • Dolor de cabeza
  • Aliento con olor a fruta
  • Pérdida de peso (que puede confundirse con el efecto de la metformina, pero también es un signo de niveles de azúcar en sangre peligrosamente altos)

No estás perdiendo peso o has ganado peso

La metformina no provoca pérdida de peso en todas las personas que la toman, pero muchas personas disfrutan de una pérdida de peso modesta (menos de 10 libras) después de tomar el medicamento durante varios meses.

Sin embargo, si come de manera saludable y hace ejercicio con regularidad además de tomar metformina, pero su peso no ha cambiado o ha aumentado de peso, esto podría ser una señal de que es posible que necesite aumentar su dosis o buscar una alternativa. Esto puede ser una señal de que necesita contactar a su médico.

Preguntas frecuentes

¿Cuánto tiempo tarda la metformina en hacer efecto?

El medicamento necesita tiempo para acumularse en su sistema y, a menudo, su médico le recetará una dosis baja para evitar efectos secundarios incómodos.

No espere un milagro dentro de la primera semana de tratamiento. Dicho esto, después de unas semanas, deberías empezar a notar niveles más bajos de azúcar en sangre, especialmente después de las comidas.

Sin embargo, cualquier pérdida de peso y mejora en los niveles de HbA1c pueden requerir varios meses de tomar metformina en su dosis completa.

Leer más en: ¿Cuánto tiempo permanece la metformina en su sistema?

¿Cuánto tiempo debo tomar metformina antes de dejarla?

No deje de tomar metformina antes de que tenga la oportunidad de actuar completamente en su cuerpo, lo que puede tardar hasta varios meses.

Además, nunca deje de tomar un medicamento recetado antes de hablar con su médico. Dejar cualquier medicamento de golpe puede causar efectos secundarios desagradables, por lo que es clave dejar de consumirlo bajo la supervisión de su médico.

Ver más en: Dejar de tomar metformina: cuándo y cómo se puede dejar de tomar metformina.

¿Cómo puedo maximizar los beneficios de la metformina?

La metformina por sí sola no es un fármaco milagroso. Para disfrutar de los máximos beneficios del medicamento, es mejor combinarlo con una alimentación saludable y actividad física common.

Trabaje con su médico o un dietista registrado (RD) para desarrollar un plan de alimentación y un conjunto de actividades saludables que pueda adaptar a su estilo de vida.

Los Centros para el Management y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. recomienda que la mayoría de los adultos realicen al menos 150 minutos de ejercicio moderado a la semana, con un promedio de unos 30 minutos al día. Esto puede incluir actividades como caminar, trotar, nadar o andar en bicicleta.

Además, recomiendan incorporar ejercicios de fortalecimiento muscular, como el levantamiento de pesas, al menos dos veces por semana.

¿La metformina se vuelve menos efectiva con el tiempo?

Es posible que sea necesario aumentar su dosis de metformina con el tiempo para continuar controlando eficazmente sus niveles de glucosa en sangre. Esto puede deberse a una variedad de factores. Por ejemplo:

  • Si su dieta y sus hábitos de estilo de vida no pueden ayudar lo suficiente a controlar sus niveles de azúcar en sangre, es posible que necesite una dosis más alta. Es importante recordar que la metformina está destinada a complementar, no reemplazar, la alimentación saludable, el ejercicio y otras modificaciones del estilo de vida.
  • La diabetes es una afección progresiva, por lo que su gravedad puede aumentar con el tiempo debido a diversos factores de salud, incluido el envejecimiento.
  • Los cambios en la función hepática o renal pueden afectar la forma en que el cuerpo procesa los medicamentos, lo que podría afectar la eficacia de la metformina.

En tales casos, un proveedor de atención médica puede evaluar si podría ser más beneficioso introducir un medicamento adicional o cambiar a un tratamiento diferente.

¿Cuáles son las alternativas a la metformina?

Si la metformina realmente no le funciona, existen alternativas. Para algunas personas con niveles de azúcar en sangre no controlados, comenzar terapia con insulina puede ser una opción más adecuada.

Medicamentos combinados con metformina.que combinan metformina con otro medicamento, pueden ser otra opción para las personas que descubren que la metformina por sí sola no controla adecuadamente sus niveles de azúcar en sangre.

Las clases de medicamentos adicionales disponibles para el tratamiento de la diabetes tipo 2 en los Estados Unidos incluyen:

Sulfonilureas

  • Glipizida (nombres comerciales Glucotrol, Glucotrol XL)
  • Glimepirida (Amaryl)
  • Gliburida (glinasa)

Meglitinidas

  • Repaglinida (Prandin)
  • Nateglinida (Starlix)

tiazolidinedionas

  • Pioglitazona (Actos)
  • Rosiglitazona (Avandia)

Inhibidores de DPP-4

  • Sitagliptina (Januvia)
  • Saxagliptina (Onglyza)
  • Linagliptina (Tradjenta)
  • Alogliptina (Nesina)

Agonistas del receptor GLP-1

Agonista del receptor GIP/GLP-1

Inhibidores de SGLT2

Inhibidores de la alfa-glucosidasa

  • Acarbosa (solo genérico)
  • Miglitol (Glyset)

Resinas de unión a ácidos biliares

Agonista de la dopamina

  • Bromocriptina (Cycloset)

Análogo de amilina

Finalmente, si tiene niveles bajos de azúcar en la sangre o no se siente bien con la metformina, es posible que pueda dejar de tomar el medicamento por completo sin comenzar nada nuevo. Hable con su médico para obtener más información.

Pensamientos finales

Millones de personas dependen de la metformina, un medicamento asequible y ampliamente disponible, para mejorar el management del azúcar en sangre.

Es basic controlar cualquier efecto secundario y documentar su experiencia para determinar si el medicamento está funcionando o no para usted.

Si experimenta efectos secundarios incómodos y continuos o si no se logran los resultados deseados después de algunas semanas, es importante que hable. Recuerde, existen tratamientos alternativos que podrían funcionar mejor para usted y sus objetivos de salud.

Próximo artículo sugerido: Todo lo que necesita saber sobre la metformina.

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