Realizar niveles semanales elevados de actividad física de intensidad moderada a vigorosa está relacionado con un menor riesgo de desarrollar enfermedad renal crónica en personas con sobrepeso u obesidad. personas con diabetes tipo 2encuentra una investigación publicada en línea en el Revista británica de medicina deportiva.
Pero aumentar la cuenta semanal en poco más de una hora está relacionado con una reducción del 33% en el riesgo, y los efectos son evidentes para los combates que duran más o menos de 10 minutos a la vez, indican los hallazgos.
La diabetes es la principal causa de enfermedad renal crónica y representa entre el 30 y el 50% de todos estos casos. La diabetes más la enfermedad renal crónica se asocia con un aumento de 10 veces o más en el riesgo de muerte por cualquier causa en comparación con la diabetes sola, señalan los investigadores.
A corto plazo, la evidencia muestra que el ejercicio mejora la función renal en personas con diabetes tipo 2, pero no está claro cuáles podrían ser los beneficios a largo plazo, o si son acumulativos y/o dependen de la duración de la sesión, cube el investigadores.
Para intentar averiguarlo, hicieron un análisis secundario de los datos del ensayo estadounidense Look AHEAD. Este fue un ensayo controlado aleatorio multicéntrico que comparó los resultados cardiovasculares de una intervención intensiva en el estilo de vida con apoyo y educación estándar para la diabetes en 5145 adultos con sobrepeso/obesidad y diabetes tipo 2.
El análisis precise se limitó a un estudio de seguimiento de actividad realizado en 8 de los 16 sitios del ensayo, en el que participaron 1.746 participantes de Look AHEAD con una edad promedio de 58 años. Más de la mitad (59 %; 1.025) eran mujeres.
Se midieron los niveles de actividad física de moderada a vigorosa al inicio del estudio, luego 1, 4 y 8 años después, utilizando un rastreador de actividad para evaluar el impacto potencial en la progresión a la enfermedad renal crónica o etapa terminal.
La enfermedad renal crónica se definió como un deterioro de al menos el 30% en la tasa de filtración glomerular estimada (TFGe), la velocidad a la que los riñones eliminan los desechos y el exceso de agua de la sangre para producir orina, a menos de 60 ml/min.
El recuento semanal whole promedio de actividad física de moderada a vigorosa fue de 329 minutos; el acumulado en combates de menos de 10 minutos, 267; y la cantidad acumulada en combates de 10 o más fue 41.
Durante un período de seguimiento promedio de 12 años, alrededor de 1 de cada 3 (567) participantes progresó a una enfermedad renal crónica.
Aquellos que realizaron la actividad física más moderada a vigorosa cada semana, de 329 a 469 minutos, tenían significativamente menos probabilidades de progresar a una enfermedad renal crónica que aquellos que realizaron la menor cantidad: menos de 220 minutos.
En normal, un promedio semanal acumulado más alto se asoció con un riesgo un 9 % menor por cada 100 minutos, y con un riesgo un 19 % menor si se logra en combates que duran al menos 10 minutos a la vez.
Y aumentar el recuento semanal en al menos una hora (más de 63 minutos) en el transcurso de los primeros 4 años del estudio se asoció con un riesgo un 33 % menor en comparación con la mayor disminución registrada de 198 minutos por semana.
Y entre los «mejoradores» semanales, se observó un menor riesgo de progresión en episodios de actividad física que duraban tanto más como menos de 10 minutos, mostraron los hallazgos.
Este es un estudio observacional y, como tal, no puede establecer la causa. Y los investigadores reconocen que los participantes del estudio estaban muy motivados, por lo que pueden no ser ampliamente representativos del sobrepeso/obesidad. personas con diabetes.
Pero destacan: «Estos hallazgos son consistentes con la evidencia de que [physical activity] tiene efectos antiinflamatorios directos y puede promover el management glucémico, mejorar la sensibilidad a la insulina, la presión arterial, los perfiles de lípidos y otros factores de riesgo metabólicos y cardiovasculares, todos los cuales están asociados con la función renal.
«Además, la asociación entre [moderate to vigorous physical activity] y progresión hacia [chronic kidney disease] fue casi lineal, sin una meseta observable o un umbral claro, lo que sugiere que se debe alentar a las personas con diabetes a participar tanto [of this exercise intensity] que puedan tolerar para maximizar los beneficios».
Recomiendan que los adultos con sobrepeso u obesidad y diabetes tipo 2 deseen realizar poco más de una hora (67 minutos) de actividad de intensidad moderada todos los días, como una caminata rápida, andar en bicicleta, trotar o nadar, para alcanzar los 469 minutos por semana para frenar su riesgo de progresión a enfermedad renal crónica.
Fuente:
Referencia de la revista:
Liu, M., et al. (2024). Asociación de la actividad física medida con acelerómetro y su cambio con la progresión a enfermedad renal crónica en adultos con diabetes tipo 2 y sobrepeso/obesidad. Revista británica de medicina deportiva. doi.org/10.1136/bjsports-2023-107564.
