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La insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) es una afección grave y crónica que se produce cuando el el corazón se debilita o daña. Esto da como resultado una incapacidad para bombear sangre de manera eficiente al resto del cuerpo. A medida que los riñones reciben menos sangre, pueden filtrar menos líquido. A su vez, el cuerpo comienza a retener este líquido. Este líquido puede acumularse en las extremidades inferiores, en el stomach, alrededor del hígado y alrededor de los pulmones. Esta “congestión” de líquido da nombre a la ICC.
¿Cuáles son los tipos y etapas de la insuficiencia cardíaca congestiva y cuáles son sus opciones de tratamiento? Analicemos los signos y síntomas de la ICC y qué ayuda puede encontrar en Instituto Cardiovascular del Sur.
¿Cuáles son los diferentes tipos de insuficiencia cardíaca congestiva?
La insuficiencia cardíaca puede ocurrir en el lado izquierdo del corazón, en el lado derecho o en ambos. Lo más común es que comience en la principal cámara de bombeo del corazón: el ventrículo izquierdo. Cada tipo específico de ICC tiene sus propias características.
Insuficiencia cardíaca congestiva del lado derecho
- La ICC del lado derecho se desarrolla cuando el ventrículo derecho tiene dificultades para llevar sangre a los pulmones.
- A medida que la sangre regresa a los vasos sanguíneos, el cuerpo comienza a retener líquido en el stomach y la parte inferior del cuerpo.
- Aparte de esta hinchazón, los pacientes también pueden experimentar dificultad para respirar entre sus síntomas.
Insuficiencia cardíaca congestiva biventricular
- Esta afección es una combinación de insuficiencia cardíaca tanto del lado izquierdo como del derecho.
- Cuando el daño se expande e impacta a ambos lados del corazón, los pacientes pueden experimentar hinchazón y dificultad para respirar.
Insuficiencia cardíaca congestiva del lado izquierdo
- La ICC del lado izquierdo es la forma más común de ICC y comienza cuando el ventrículo izquierdo no puede bombear sangre de manera efectiva por todo el cuerpo.
- Con el tiempo, esto puede provocar retención de líquidos, especialmente alrededor de los pulmones.
- Los síntomas comunes incluyen hinchazón, dificultad para respirar y tos.
Subtipos del lado izquierdo
Los casos de ICC del lado izquierdo se pueden clasificar en uno de dos subtipos, caracterizados por la forma en que se ve afectado el ventrículo.
Insuficiencia cardíaca congestiva sistólica
- La ICC sistólica ocurre cuando el ventrículo izquierdo no puede contraerse con suficiente fuerza para hacer round la sangre adecuadamente.
- A medida que el ventrículo izquierdo se esfuerza por funcionar, puede adelgazarse y debilitarse.
- Este debilitamiento provoca un retroceso del flujo sanguíneo, acumulación de líquido e hinchazón.
Insuficiencia cardíaca congestiva diastólica
- La ICC diastólica ocurre cuando el músculo cardíaco se vuelve rígido.
- La cámara debe relajarse para poder llenarse de sangre entre contracciones.
- Por lo tanto, esta rigidez significa que hay una cantidad inadecuada de sangre disponible para bombear al resto del cuerpo.
- Esto puede causar dificultad para respirar, sibilancias, fatiga, latidos cardíacos irregulares e hinchazón.
¿Cuáles son las etapas de la ICC?
La insuficiencia cardíaca congestiva afecta casi 6,2 millones de estadounidenses. Esta condición progresiva también puede empeorar con el tiempo. Dependiendo de la gravedad de la ICC y sus síntomas asociados, los casos se clasifican en una de cuatro categorías potenciales:
Etapa I
La etapa I se considera «preinsuficiencia cardíaca». Las personas de alto riesgo incluyen pacientes con presión arterial alta, diabetes, hipertensión, síndrome metabólico y arteriopatía coronaria. Los antecedentes familiares de abuso de alcohol, fiebre reumática, tratamiento con medicamentos cardiotóxicos o miocardiopatía pueden aumentar su riesgo.
- No hay síntomas notables que marquen esta etapa de insuficiencia cardíaca congestiva. Los pacientes en la etapa I normalmente pueden controlar su afección modificando su estilo de vida.
- Quienes fuman, beben alcohol o consumen drogas ilegales deben dejar de consumirlo inmediatamente.
- Deben comenzar un régimen de ejercicio common, planificar comidas más saludables con verduras y proteínas magras y preguntar acerca de medicamentos útiles.
Etapa II
La segunda etapa de la insuficiencia cardíaca congestiva conlleva algunos síntomas notables. Lo más común es que aparezcan después de la actividad física. Después del ejercicio u otro esfuerzo físico moderado, los pacientes pueden experimentar algunos síntomas.
- Los síntomas de la etapa II pueden incluir, entre otros: palpitaciones del corazón, dificultad para respirar y fatiga.
- Para controlar la Etapa II, los pacientes deben seguir los mismos cambios en el estilo de vida que en la Etapa I para mantener los síntomas a raya.
- Sin embargo, se recomienda un seguimiento más estrecho por parte de sus profesionales sanitarios.
- También se puede considerar una derivación de la arteria coronaria, una reparación valvular o un reemplazo valvular.
Etapa III
La etapa III marca el comienzo de la insuficiencia cardíaca avanzada. Los pacientes tienen un diagnóstico conocido de insuficiencia cardíaca sistólica. Al igual que la etapa II de la ICC, la etapa III puede verse exacerbada por la actividad física. Sin embargo, los síntomas suelen ser mucho más graves.
- La dificultad para respirar, la debilidad en las piernas, la hinchazón de la parte inferior del cuerpo, la fatiga y la reducción de la capacidad para hacer ejercicio son signos notables de esta etapa avanzada.
- Además de los cambios saludables en el estilo de vida y los medicamentos, se recomienda encarecidamente que los pacientes realicen cambios adicionales, como restringir el consumo de sal, controlar de cerca el peso y suspender el uso de medicamentos que puedan inflamar su afección.
- En casos graves, se puede recomendar estimulación biventricular o un desfibrilador implantable. Al igual que con las etapas inferiores de la ICC, es especialmente importante consultar con un cardiólogo para conocer las mejores formas de tratamiento.
Etapa IV
El estadio IV es el estadio más avanzado de la insuficiencia cardíaca. Los pacientes han conocido insuficiencia cardíaca sistólica y síntomas avanzados, incluso con cambios drásticos en el estilo de vida y el más alto nivel de atención.
- Mientras están en reposo, los pacientes aún experimentan síntomas de dificultad para respirar y fatiga, y es possible que no sea posible realizar actividad física. También pueden experimentar aumento de peso, hinchazón de las extremidades inferiores, tos seca e hinchazón del estómago.
- El tratamiento para el estadio IV puede ser especialmente grave.
- Se sigue aconsejando a los pacientes que sigan cambios estrictos en su estilo de vida, incluida una dieta equilibrada y un régimen de ejercicio siempre que sea posible; abstenerse de consumir drogas, fumar y beber alcohol; y tomar medicamentos como inhibidores de enzimas y betabloqueantes.
- Su cardiólogo también puede recomendar dispositivos de asistencia ventricular, intervención quirúrgica y medicamentos para bombear el corazón por vía intravenosa.
- En casos especialmente graves, se debe considerar un trasplante de corazón o cuidados al closing de la vida.
Preguntas frecuentes sobre insuficiencia cardíaca congestiva
Analicemos algunas de las preguntas más frecuentes relacionadas con la insuficiencia cardíaca congestiva.
¿Qué es la insuficiencia cardíaca congestiva?
La insuficiencia cardíaca congestiva es una afección crónica en la que el músculo cardíaco no puede bombear sangre de manera eficiente para satisfacer las necesidades del cuerpo, lo que provoca síntomas como fatiga, dificultad para respirar e hinchazón en las piernas.
¿Cuáles son los síntomas comunes de la insuficiencia cardíaca congestiva?
Los síntomas pueden incluir dificultad para respirar, fatiga, hinchazón en las piernas o el stomach, tos o sibilancias persistentes, aumento rápido de peso y disminución de la tolerancia al ejercicio.
¿Cuáles son las principales causas de la insuficiencia cardíaca congestiva?
Las causas más comunes incluyen enfermedad de las arterias coronarias, presión arterial alta, trastornos de las válvulas cardíacas, miocardiopatía (enfermedad del músculo cardíaco) y ciertos defectos cardíacos congénitos.
¿Cómo se diagnostica la insuficiencia cardíaca congestiva?
El diagnóstico generalmente implica una combinación de antecedentes médicos, examen físico, pruebas de imagen como ecocardiografía y resonancia magnética, análisis de sangre y posiblemente cateterismo cardíaco.
¿Qué cambios en el estilo de vida pueden ayudar a controlar la insuficiencia cardíaca congestiva?
Los cambios en el estilo de vida pueden incluir seguir una dieta saludable para el corazón baja en sodio y grasas saturadas, mantener un peso saludable, dejar de fumar, limitar el consumo de alcohol y hacer ejercicio regularmente según lo recomiende su proveedor de atención médica.
¿Qué medicamentos se recetan comúnmente para la insuficiencia cardíaca congestiva?
Los medicamentos pueden incluir inhibidores de la ECA, betabloqueantes, diuréticos, antagonistas de la aldosterona y, en algunos casos, digital. Estos medicamentos ayudan a mejorar la función cardíaca, reducir los síntomas y prevenir complicaciones.
¿Cuáles son las posibles complicaciones de la insuficiencia cardíaca congestiva?
Las complicaciones pueden incluir acumulación de líquido en los pulmones (edema pulmonar), daño renal, ritmos cardíacos irregulares (arritmias), daño hepático y un mayor riesgo de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular.
¿Con qué frecuencia debo consultar a mi proveedor de atención médica por insuficiencia cardíaca congestiva?
La frecuencia de las visitas de seguimiento depende de la gravedad de su afección y de su plan de tratamiento particular person. Generalmente, son necesarias citas de seguimiento periódicas para controlar los síntomas, ajustar los medicamentos y evaluar la función cardíaca basic.
¿Existe alguna señal de advertencia que indique que mi insuficiencia cardíaca congestiva está empeorando?
Sí, las señales de advertencia pueden incluir aumento repentino de peso, aumento de la hinchazón, empeoramiento de la dificultad para respirar, tos o sibilancias persistentes y disminución de la tolerancia al ejercicio. Es important que notifique a su proveedor de atención médica si experimenta alguno de estos síntomas.
Diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva en Luisiana
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