martes, septiembre 24, 2024

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La ciencia de la remodelación del hueso alveolar


Dr.Anthony Viazis
Dr. Antonio Viazis

A principios de la década de 1990, el Dr. Anthony Viazis, ortodoncista de Dallas, fue pionero en un nuevo sistema de brackets de ortodoncia al publicar sus hallazgos clínicos sobre una forma rápida de mover los dientes de manera segura mediante el uso de movimientos simultáneos de la corona y la raíz con brackets de forma triangular para aparatos dentales. Esta tecnología es la base para tirantes rápidos Tecnologías de sistemas de brackets, que están disponibles a nivel internacional y que han reducido la duración de los tratamientos de ortodoncia a tan sólo 60-90 días. Este artículo tiene como objetivo explorar los mecanismos y técnicas únicos asociados con Fastbraces con más detalle, profundizando en la ciencia que permite a Fastbraces arreglar las sonrisas tan rápidamente.

El tratamiento de ortodoncia se basa en el intrincado proceso de remodelación del hueso alveolar, mientras que el movimiento dental de ortodoncia es un proceso complejo que involucra una cascada de eventos celulares y bioquímicos impulsados ​​por osteoclastos, osteoblastos, prostaglandinas, neuropéptidos y citoquinas. Estos elementos trabajan colectivamente para reposicionar los dientes dentro de la arquitectura alveolar durante el tratamiento. La compresión en el lado del ligamento periodontal desencadena la resorción ósea alveolar, mientras que la tensión en el lado opuesto estimula la formación de hueso. Este proceso dinámico gobierna la terapia de ortodoncia, donde las interacciones entre los dientes, el ligamento periodontal y el hueso alveolar siguen principios biomecánicos.

En esencia, los tratamientos de ortodoncia se basan en microfracturas del hueso alveolar para remodelar el hueso alveolar de manera favorable. Al crear microfracturas para inducir la resorción y formación ósea, los dentistas y ortodoncistas pueden mover con seguridad los dientes dentro de la mandíbula, enderezar los dientes torcidos y brindar a los pacientes la sonrisa que siempre han soñado. Aplicar una ligera presión sobre un diente comprime el ligamento periodontal, induciendo la resorción ósea. Por otro lado, la tensión opuesta induce la formación de hueso o la aparición de tejido óseo nuevo. Este equilibrio entre una ligera presión y tensión es la base de los tratamientos Fastbraces que aplican fuerzas bajas con mínimas molestias para el paciente. De hecho, el inventor nunca recetó analgésicos a sus miles de pacientes.

dientes

El enfoque de tratamiento de Fastbraces promueve la restauración axial («horizontal») del hueso alveolar, análoga a la restauración sagital («vertical») del hueso alveolar en la planificación y terapia del tratamiento periodontal. Esta evaluación y protocolo de tratamiento se alinea con los principios de la odontología moderna, que priorizan la restauración de los dientes afectados por caries y la preservación de la estructura radicular mediante el tratamiento de conducto convencional.

Sobre la base de esta base científica, Fastbraces se distingue de los tratamientos de ortodoncia tradicionales por su enfoque en evaluaciones previas al tratamiento, que utilizan parámetros predictivos para garantizar tratamientos efectivos. Antes de comenzar el tratamiento, los médicos que utilizan Fastbraces toman medidas como la profundidad de la copa, el ancho del sondeo, la distancia de sondeo de la sobremordida o la mordida inferior y la altura del sondeo de la sobremordida o la mordida abierta. Fastbraces se refiere a estas mediciones como la puntuación de la Fórmula del Hueso Alveolar (ABF). Cuantificar el grado de remodelación ósea que necesita un paciente específico y considerar factores como la edad y la genética permite a los médicos predecir los plazos de tratamiento de los pacientes. Este enfoque utiliza la morfología del hueso alveolar como una constante de base biológica, ampliando el alcance de la odontología restauradora para incluir la restauración del hueso alveolar. Al incorporar un análisis cuantitativo de las deficiencias del hueso alveolar antes del tratamiento de ortodoncia, los médicos pueden mejorar su capacidad para diagnosticar, planificar y monitorear el progreso del tratamiento.

Los parámetros predictivos de un paciente suelen clasificarse según seis categorías según el grado de tratamiento necesario: leve, moderado, grave, muy grave, extremadamente grave y excepcionalmente grave. La integración de estos parámetros en la puntuación ABF subraya su uniformidad en todas las dimensiones de la remodelación del hueso alveolar (axial/horizontal, coronal y sagital), lo que contribuye a la previsibilidad de los tiempos de tratamiento de ortodoncia. Estos parámetros se correlacionan con el grado de desarrollo o resorción ósea requerido durante el tratamiento, proporcionando una evaluación cuantitativa de las condiciones del hueso alveolar y su impacto en la duración del tratamiento.

Con esta información, los médicos pueden mover las coronas y raíces de los dientes hacia su posición ultimate al mismo tiempo desde el inicio del tratamiento. Esto contrasta con los tratamientos de ortodoncia tradicionales, que generalmente mueven las coronas durante el primer año de tratamiento y las raíces durante el segundo año. Fastbraces logra este movimiento concurrente mediante el uso de brackets triangulares y sistemas de alambre cuadrado con ranuras elevadas y diseños de codo únicos que cambian constantemente la ecuación de la flexibilidad del alambre a medida que se mueven los dientes. Los sistemas de brackets con flexibilidad de alambre variable enderezan las raíces de los dientes con un solo arco con fuerzas bajas y fricción mínima a medida que se produce el movimiento de los dientes. Esto permite la ortoerupción o el enderezamiento de las raíces desplazadas en una posición recta como si el diente hubiera erupcionado en esa posición de forma pure. La ortoerupción da como resultado la remodelación del hueso alveolar y la restauración de la arcada dental a su tamaño y forma pure apropiados para cada boca específica. Además, la forma en que la tecnología Fastbraces estimula el crecimiento óseo cut back la necesidad de procedimientos más problemáticos, como la extracción de dientes o la cirugía de mandíbula, porque ahora se puede lograr una terapia sin extracción mediante la remodelación del crecimiento óseo a medida que el hueso alveolar reacciona a la erupción de un diente en su lugar correcto en el arco. .

Los Fastbraces son un ejemplo de la continua evolución de los tratamientos y la tecnología de ortodoncia. Desde los primeros ejemplos de aparatos dentales fabricados con materiales como el oro hasta los recientes desarrollos de brackets y alineadores, la ciencia del enderezamiento de los dientes ha recorrido un largo camino desde sus inicios. A medida que los dentistas y ortodoncistas continúen desarrollando nuevas tecnologías e innovaciones como Fastbraces, más personas en todo el mundo experimentarán los beneficios transformadores de tener dientes rectos y una hermosa sonrisa.

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