Limitar el tiempo frente a la pantalla y regresar temprano a la escuela puede acelerar la recuperación después de una conmoción cerebral

Los investigadores del Nationwide Kids’s Hospital han descubierto que cuando se trata de la recuperación de una conmoción cerebral, el tipo de actividad importa. En un estudio publicado hoy en Revista británica de medicina deportivalos investigadores encontraron que limitar el tiempo frente a la pantalla y regresar temprano a la escuela después de una conmoción cerebral puede acelerar la recuperación.

En nuestro estudio, el mayor tiempo pasado en el aula, participando en algunas actividades extraescolares o trabajando se asoció con una resolución más rápida de los síntomas, especialmente para los participantes con puntuaciones más bajas de síntomas posagudos. Sin embargo, cuando las actividades implicaban un tiempo significativo frente a una pantalla, como navegar por Web o jugar videojuegos o juegos de computadora, durante la primera semana posterior a la lesión, los síntomas se resolvieron más lentamente».

Jingzhen Ginger Yang, PhD, MPH, autor principal, investigador principal en el Centro de Investigación y Política de Lesiones del Instituto de Investigación Abigail Wexner del Nationwide Kids’s

Si bien algunas investigaciones sobre conmociones cerebrales pediátricas han sugerido que una introducción más temprana de la actividad física promueve la recuperación, se sabe poco sobre la intensidad y duración de la actividad cognitiva después de una conmoción cerebral y su posible influencia en los resultados de la recuperación de la conmoción cerebral.

Este nuevo estudio, realizado por expertos del Centro Nacional de Investigación y Política de Lesiones Infantiles, la división de Medicina Deportiva, el Centro de Salud Bioconductual y la división de Medicina de Emergencia, evaluó la intensidad y duración de la actividad cognitiva diaria informada por adolescentes (de 11 a 17 años). ) después de una conmoción cerebral y examinaron las conexiones entre estas actividades y la duración de los síntomas. Los participantes informaron aumentos en actividades cognitivas de baja intensidad (como escuchar música, leer, mirar televisión y hacer o recibir llamadas telefónicas) y minutos totales de actividades cognitivas generales a medida que sus síntomas se resolvían.

Las pautas clínicas anteriores para jóvenes con conmociones cerebrales han recomendado un descanso físico y psychological completo hasta que los síntomas desaparezcan para evitar volver a lesionarse y reducir las demandas sobre el tejido lesionado. Sin embargo, datos clínicos y experimentales recientes han demostrado que el descanso físico prolongado contribuye poco a mejorar los resultados funcionales, y el aislamiento y la abstinencia resultantes pueden tener consecuencias físicas, sociales y educativas no deseadas.

«Se debe alentar a los niños y adolescentes a volver a sus rutinas y participar en actividades como clubes, trabajos y tareas después de sufrir una conmoción cerebral, pero tenga en cuenta que para algunos pacientes, el tiempo prolongado frente a la pantalla en actividades no escolares como juegos o Web «El desplazamiento puede afectar la recuperación si empeora sus síntomas», dijo el coautor Thomas Pommering, DO, jefe de división y director de clínicas de conmoción cerebral de la división de medicina deportiva del Nationwide Kids’s. «Recomendamos a los pacientes con conmoción cerebral que elijan sabiamente su actividad frente a la pantalla, centrándose primero en las demandas escolares».

Según el estudio, el tiempo promedio que los niños regresaron a la escuela después de una conmoción cerebral fue de casi una semana. Los síntomas se resolvieron más lentamente cuando se retrasó el regreso a la escuela. Además, participar en las actividades del membership se asoció con una resolución más rápida de los síntomas.

«Nuestros pacientes necesitan de manera crítica tener una mejor comprensión de la ‘dosificación’ apropiada y el momento de introducción de la actividad cognitiva», explica el coautor James MacDonald, MD, MPH, médico de medicina deportiva en Nationwide Kids’s. «Una mayor participación en el aula durante la primera semana después de una conmoción cerebral, especialmente para los jóvenes con puntuaciones más bajas de síntomas posteriores a una conmoción cerebral, puede significar que los síntomas se resuelven más rápido y los adolescentes vuelven a la vida regular».

La relación entre el nivel de actividad cognitiva y la resolución de los síntomas puede ser bidireccional, y la mejora de los síntomas posteriores a una conmoción cerebral genera niveles más altos de actividad cognitiva y viceversa. Por lo tanto, es essential controlar los niveles actuales de síntomas al evaluar las asociaciones entre la actividad cognitiva y la resolución de los síntomas, como lo hizo este estudio.

Este estudio tiene varias implicaciones clínicas importantes:

• Los adolescentes con conmoción cerebral, especialmente aquellos con síntomas posagudos relativamente menos graves, pueden beneficiarse de una actividad cognitiva de intensidad moderada a alta desde la primera semana después de la lesión.
• Limitar (pero no prohibir) las actividades de intensidad moderada que impliquen un tiempo significativo frente a una pantalla (p. ej., navegar por Web o jugar videojuegos o videojuegos) durante la primera semana después de la lesión puede ayudar a acelerar la recuperación.
• La introducción temprana del regreso a la escuela después de una conmoción cerebral es una consideración importante que puede acelerar los plazos de recuperación.

Las familias deben colaborar con el equipo de atención de su hijo para desarrollar un plan basado en la gravedad de la lesión y los hitos de recuperación.