domingo, septiembre 29, 2024

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Mi viaje con la bomba de insulina hasta ahora: Blood Sugar Trampoline



Pensé en este tema por tres razones; En primer lugar, la nueva actualización de la bomba y, en segundo lugar, un par de personas me han preguntado si creo que una bomba es una buena thought para ellos, pero lamentablemente sólo ellos pueden decidir. Y por último, cuando leí este artículo titulado La edad de oro de la bomba de insulina por DiaTribe y ahora me acabo de dar cuenta de que este mes es mi duodécimo Pumpaversary 😉

Si te preguntas si una bomba de insulina es para ti aquí hay una publicación Lo hice el año pasado y eso podría ayudarte a responder esta pregunta por ti mismo.

Cuando recibí mi primera bomba de insulina en junio de 2010; period únicamente un sistema básico de administración de insulina; en aquellos días no existía una bomba integrada CGM y mucho menos un dispositivo automático de administración de insulina. Obtuve una bomba integrada CGM en mi segundo cuando los sensores estuvieron disponibles en Irlanda. Me encanta esta descripción de lo que hace una bomba de James Hirsh:

Qué hace una bomba

“Un páncreas sano libera continuamente una pequeña cantidad de insulina, día y noche, conocida como insulina de fondo, y luego aumenta esa liberación de insulina cuando se consumen alimentos.

Y eso es lo que hace una bomba. En su forma más easy, es una máquina que empuja la insulina a través de un tubo hacia el cuerpo, fluyendo a través de una cánula que se encuentra debajo de la piel”. de La edad de oro de la bomba de insulina por James Hirsh de DiaTribe.org

La vida antes de mi bomba de insulina

Estaba tomando insulina de acción rápida llamada NovoRapid, que tomaba con mis comidas, refrigerios y si necesitaba corregir los niveles altos de azúcar en sangre. También tomé insulina de acción prolongada, que inicialmente tomé una vez al día antes de acostarme, pero luego durante un tiempo la tomé dos veces al día; tanto de mañana como de tarde. Utilicé las plumas de insulina, lo que significaba que sumaba al menos 5 inyecciones diarias.

Medí mi consumo de carbohidratos, verifiqué mis niveles de glucosa antes y dos horas después de las comidas para asegurarme de que estaba tomando la cantidad correcta de insulina para esa comida. De una prueba a otra nunca podía predecir cuál sería mi nivel de azúcar en la sangre y cada día tendría al menos una lectura alta (más de 10 mmol) de glucosa en la sangre. Me sentí frustrado por todo el esfuerzo que estaba poniendo en mi diabetes y por no ver mi HbA1c moverse ni siquiera un poco.

Mi viaje con la bomba de un vistazo:

  • 2010 Mi primera bomba; Ánimas

  • 2014 Mi segunda bomba: Animas Vibe

  • 2015 agregado MCG

  • 2018 Mi tercera bomba: Paradigma de Medtronic

  • 2022 Mi cuarta bomba: Tandem T:Slim Management IQ

Mis razones personales para extraer leche

La siguiente es una lista de las razones por las que decidí probar una bomba de insulina. Los números uno, dos y tres los sabía de antemano, pero el número cuatro fue algo que aprendí una vez que usé la bomba. La lista no ha cambiado mucho desde 2011, pero la he ampliado.

No 1. Mis esfuerzos no estaban dando frutos

Estaba haciendo todo el trabajo que implicaba estar en una bomba; contando carbohidratos, midiendo mi glucosa en sangre 7 veces al día y prestando atención al índice glucémico de los alimentos, pero con los bolígrafos, mis resultados de HbA1c no mejoraban. Siempre estuvieron por encima del 7%. Estaba tan agotado; Me sentí como si estuviera empujando una roca gigante cuesta arriba pero no llegaba a ninguna parte, así que llega un punto en el que te rindes o cambias de enfoque. Valió la pena probar algo diferente con una bomba de insulina.

No 2. Imita mejor un páncreas sano

La razón principal por la que cambié de bolígrafos a una bomba fue que la investigación que encontré me dijo que podría ser más posible imitar lo que mi cuerpo necesita en insulina con una bomba. Miré gráficos de cómo funcionaba la insulina basal-bolo, especialmente la basal, donde vi que en el papel podría tener más flexibilidad en la dosificación de insulina para tener patrones de alimentación más flexibles.

No 3. Facilite el ejercicio

Durante muchos años evité el ejercicio por la planificación que implicaba utilizar bolígrafos para intentar evitar hipoglucemias. También me molestaba tener que comer el doble de calorías debido a las hipoglucemias si la thought period mantener un peso saludable y mejorar los niveles generales de glucosa. Si la vida fuera predecible, habría sido más fácil hacer ejercicio; los niños se enfermaban o permanecían despiertos toda la noche y no surgían cosas de último momento. Ya había tantas variables (ver 42 factores que afectan los niveles de glucosa de DiaTribe.or) con diabetes que no quería presentarles otra. Esto comenzó a preocuparme porque sentí que el proceso de envejecimiento me estaba alcanzando y sentí que no tener insulinas de base lo haría más posible y poder establecer una tasa de administración de insulina temporal para reducir las hipoglucemias durante el ejercicio. La bomba definitivamente ayudó con esto.

No 4. Más opciones en la dosificación de insulina

Mis cifras se estabilizaron en esos primeros cuatro años de bombeo, pero mi HbA1c aún rondaba el 7 % (53 mmol/mol). Pero la vida se volvió un poco más fácil; Podía usar bolos prolongados para alimentos grasos como comida para llevar y pizza; cuando necesitaba hacer una dosis de corrección, mi bomba estaba justo ahí conectada a mí, por lo que se volvió más conveniente y menos possible que se pusiera en el menú «Haré eso». en un par de minutos” y luego olvidado. La bomba period mucho menos invasiva que las plumas porque en lugar de pincharme con la aguja de una pluma cinco veces al día, ahora tenía que insertar una nueva cánula cada tres días.

Vivir con una bomba de insulina

Hice un período de prueba con la bomba de insulina antes de ponerla en marcha. Esto significa que practicaría colocarlo pero no usaría insulina todavía. Usé una solución salina y agua en lugar de insulina. El propósito de esto period tenerle menos miedo, familiarizarme con presionar un botón y, más importante, descubrir dónde y cómo lo iba a usar.

Durante el período de prueba quise arrojarlo contra la pared más cercana: el tubo siempre estaba en el camino. Tenía algunas dudas sobre si sería capaz de hacer esto o no, pero sabía que si no funcionaba podría volver a MDI. Adopté un “si nunca lo intentas nunca lo sabrás» actitud. Además, había tantos usuarios de bombas en el mundo entusiasmados con sus beneficios que tuve que creer que las ventajas superarían a las desventajas.

Una vez que entré en “vivo”, todo esto cambió. Me adapté a presionar botones en aproximadamente una semana, en aproximadamente dos semanas me sentí cómodo con el cambio del equipo de infusión y en seis meses todo encajó. Ahora puedo predecir mis lecturas de azúcar en sangre la mayor parte del tiempo y es absolutamente glorioso mirar mi libro de registro y ver lecturas de glucosa en sangre de 5, 6 y 7. El rango regular de lecturas de azúcar en sangre se estaba normalizando (Nota: esta period la información que tenía de mi medidor de glucosa en sangre). Logro encajarlo en 30 minutos de caminata al día y los días que no lo consigo no intento mantener el ritmo de las hipos o viceversa debido a las inyecciones de insulina de acción prolongada.

Mi bomba mejoró bastante mi calidad de vida; Porque con las inyecciones, todavía tenía que comer un poco para alimentar mi insulina, pero ahora podía adaptar mejor la insulina a lo que necesitaba. Pude estabilizar mi HbA1c, pero mis niveles de glucosa en sangre seguían dando vueltas y vueltas. Para mí, el mayor cambio en la diabetes fue tener un monitor continuo de glucosa al que pude acceder en 2015. ¡El impacto de este dispositivo ha sido revolucionario en mi vida con diabetes! Siento que antes de la MCG solo podía ver mi diabetes a través de un orificio. Con CGM puedo verlo todo.

Todas esas cosas maravillosas que eran posibles de hacer con una bomba de insulina ahora eran realmente factibles. El impacto de poder ver cuánto tiempo tarda mi insulina en comenzar a funcionar y cuánto tiempo tardan los alimentos en tener un impacto en mis niveles de glucosa significó que podía ser proactivo en lugar de reactivo en el management de mi diabetes.

Cuando estaba tomando MDI, mis niveles de azúcar en la sangre rebotaban como una pelota de goma. Ahora que estoy bombeando, mis niveles de azúcar en la sangre son como un balancín: rara vez descienden por debajo del suelo o por encima del punto de inflexión. La vida con diabetes y la vida en common se ha vuelto un poco más fácil.

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