Curación del pie plano: un podólogo que ayuda a las personas con preservación de la articulación del retropié
Dr. Garret Strand, DPM
El Dr. Garret Strand, DPM de Shasta Orthopaedics Foot & Ankle, es uno de los especialistas en pie y tobillo que puede ayudar a las personas que necesitan una cirugía de tobillo o pie.
Este artículo examina un estudio de caso que involucra a un paciente de 13 años que acudió a Shasta Orthopaedics con deformidad grave del pie plano izquierdo, contractura en equino, retropié con valgo del calcáneo, abducción del antepié y colapso de la columna medial.
¿Qué es la deformidad del pie plano o “pie plano”?
El pie plano, también conocido como «pie plano», es una afección del pie en la que el arco del pie está más bajo de lo regular o está ausente por completo. Algunas personas nacen con pie plano mientras que otras lo desarrollan con el tiempo.
Los problemas y síntomas comunes del pie plano incluyen:
- Dolor y malestar en el arco, el talón o el tobillo.
- Sobrepronación (cuando los pies giran excesivamente hacia adentro)
- Absorción de impactos reducida
Como physician en medicina podológica, Dr. Strand puede ayudar asesorando a los pacientes sobre opciones de tratamiento que pueden incluir fisioterapia, asesoramiento sobre calzado, aparatos ortopédicos, inyecciones de esteroides y cirugía.
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Estudio de caso: abordar el dolor del pie plano izquierdo grave
Este adolescente había padecido una grave deformidad del pie plano izquierdo durante algún tiempo. Después de un examen físico, el Dr. Strand notó que el paciente tenía contractura en equino, retropié con valgo de calcáneo, abducción del antepié y colapso de la columna medial. El paciente también tenía una sutil discrepancia en la longitud de las extremidades. La imagen fue negativa para la coalición tarsal.
El Dr. Strand abordó esta cirugía de forma secuencial, desde el centro del cuerpo (proximalmente) hacia los apéndices más alejados del cuerpo (distalmente).
Los pasos incluyeron:
- recesión gastroc
- Alargamiento del tendón de Aquiles (TAL) por contractura residual en equino
- Artroereisis, que el Dr. Strand rara vez usa, pero este paciente period un candidato perfecto
- Osteotomía del calcáneo de Evans
- Osteotomía cuneiforme medial de algodón
- Avance del tendón tibial posterior de Kidner
- Reparación del ligamento de primavera
Más de seis meses después, el paciente volvió a usar zapatos de apoyo con inserciones y period mucho más cómodo.
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